أسلوب الأكل وعاداته وعوامل وراثية هي سببها
السمنة المفرطة...عدو الأطفال !(1)
د.سمير محمود: لقب لم تعد تتحمله آذان أمهات هذا العصر، وهو ان لديها ابن او ابنة تخينة او دبدوبة، قد يبدو الأمر سهلاً بالنسبة إلى من إعتدن على وضع أياديهن في فم الطفل ليلاً نهارًا، لا هم لهن سوى إشباعه، ولا فرق عندهن بين النمو الطبيعي العادي والامتلاء والسمنة. الاغذية السريعة الفاست فوود والوجبات الجاهزة هي الاخرى باتت ركنًا أساسيًا في كل مدرسة ونادٍ ومول تجاري، لتساعد على تفشي مرض السمنة لدى الأطفال، الامر الذي دفعنا إلى تحري عن الموقف ودق ناقوس الخطر مجددًا في مواجهة عدو الاطفال.
تجمع الدراسات الطبية على ان السمنة المفرطة في الأطفال هي أن يكون وزن الطفل أكثر من الوزن الطبيعي بالنسبة إلى سنه، نوعه (بنت أم ولد)، وطوله. هناك عاملان رئيسان وراء الإصابة بالسمنة المفرطة: العامل الأول هو أسلوب حياة الطفل مثل عادات أكله وعاداته الرياضية، والعامل الثاني هو الأسباب الطبية مثل عوامل الهرمونات أو العوامل الوراثية.
الدكتورة صفاء الحسين توفيق - إستشاري التغذية والسمنة بالمعهد القومي للتغذية علقت على الموضوع مؤكدة ان السمنة أصبحت مشكلة عالمية متزايدة يومًا بعد يوم، والسمنة هي زيادة وزن الجسم عن حده الطبيعي نتيجة تراكم الدهون فيه، بحيث تزيد نسبة الدهون في الجسم عن: 24 %عند الرجال، 33 %عند النساء. وهذا التراكم ناتج عن عدم التوازن بين الطاقة المتناولة من الطعام والطاقة المستهلكة في الجسم وتحدث السمنة لعدة أسباب كما تقول الخبيرة بمعهد التغذية القومي ومن هذه الاسباب :
-ممارسة عادات غذائية سيئة.
-قلة الحركة.
-عوامل وراثية (وجود أحد من الوالدين أو كلاهما مصاب بالسمنة).
-أسباب مرضية (مثل إختلال الهرمونات في الجسم).
-أسباب نفسية (التهام الطعام بكميات كبيرة عند الشعور بالضيق)... إلخ.
وتعتبر العادات الغذائية السيئة، وقلة الحركة هما السببان الرئيسان لحدوث السمنة فتناول كميات كبيرة من الطعام، وتناول الوجبات السريعة الغنية بالدهون مثل الشيكولاتة، أكياس البطاطس، والمشروبات الغازية.
ومن مظاهر قلة الحركة عدم مزاولة أي نوع من الرياضة (عدم المشى، الإنتقال بوساطة السيارات والصعود بالمصعد..) وقضاء ساعات طويلة أمام التلفزيون.
وتعدد الدكتورة صفاء من مخاطر السمنة مخاطر السمنة حيث تؤدي إلى الاصابة بالأمراض التالية:
-السكتة الدماغية.
-أمراض القلب والرئة فالوزن هو حمل على القلب والرئتين فيحتاج كل منهما إلى مجهود مضاعف.
-الإصابة بالحصوات المرارية.
-العقم قد يحدث العقم كنتيجة لبعض الإضطرابات الهرمونية عند الشخص البدين.
-النقرس يوجد ارتباط بين ارتفاع حمض اليوريك والسمنة.
-الإصابة بتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم.
-الإصابة بمرض السكر.
-ألام المفاصل.
-السرطان: الإصابة ببعض أنواع السرطان.
هذا بالإضافة لعدة مضاعفات صحية أخرى مثل التهاب الجلد والإصابة بالإضطرابات النفسية والإكتئاب والموت.
تضيف الدكتورة صفاء ان عادات أكل الطفل وكذلك نوعية الأغذية التي يتناولها تؤدي دورًا في حدوث السمنة المفرطة. على سبيل المثال أكل الطفل لكميات أكثر من اللازم من الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية بدلاً من تناوله الأطعمة الصحية، أو أكل الطفل دون أن يجوع أو أكله أثناء مشاهدة التلفزيون أو عمل الواجبات المدرسية، كل ذلك يؤدى إلى السمنة المفرطة. كذلك فإن خدمة توصيل الأكلات السريعة للمنازل قد جعلت الأمر أسوأ لأن ذلك شجع الأطفال على تناول الأطعمة غير الصحية.
إن المحصلة النهائية لتناول الأطعمة غير الصحية وفي الوقت نفسه أسلوب حياة الطفل التي تتسم بالكسل هو زيادة السعرات الحرارية التي يتناولها الطفل وقلة نسبة حرقها. يضاف إلى ذلك الاعتقاد الخاطئ لدى كثير من الأمهات بأنهن كلما أطعمن أطفالهن أكثر كلما أصبحوا أكثر صحة.
الأطفال أسرع الضحايا
الدكتورة نبال عبد الرحمن أبو العلا استشارى التغذية العلاجية بالمعهد القومى للتغذية تحدثت عن الوجبات السريعة التي اصبح الاطفال اسرع ضحاياها ، مشيرة الى انها الوجبـات التي تحتوي على أطعمة سريعة التحضير وعالية السعرات، مثل ساندويتشات "الشاورما والبرجر والطعمية والفطائر والبيتزا" وقطع الدجاج المقلية، مع المـشروبات الغـازية أو العصائر المحفوظة أو المحلاة وشرائح البطاطس المقلية وهي لا تحتوي على الفاكهة الطازجة والسلطات، و تؤكل على عجل. وأكثر الناس إقبالاً على الوجبات السريعة هم الأطفال والمراهقون، حتى أصبحت جزءًا من عاداتهم اليومية.
وتتعدد المخاطر التي تنجم عن تناول هذه الوجبات حيث أن كثرة استهلاك الدهون والسكريات والبروتين ونقص الألياف الغذائية والفيتامينات والمعادن المفيدة يؤدي إلى تراكم الدهون والسكريات في الجسم ومن ثم زيادة الوزن والبدانة والإصابة المبكرة بمرض السكر وأمراض القلب وتصلب الشرايين والسرطان خصوصًا سرطان القولون والثدي، تتسبب في ارتفاع ضغط الدم لأنها غنية بالصوديوم الموجود في ملح الطعام. تؤدى الى الامساك وعسر الهضم نظرًا لأنها تؤكل على عجل من دون مضغ جيد ولا تحتوي على الفاكهة والسلطات الغنية بالألياف الغذائية الضرورية لعمل الأمعاء وعملية الإخراج تزيد من مخاطر التعرض للتسمم الغذائي، وخاصة في فصل الصيف فغالبًا ما تفتقر محلات الأغذية الى أماكن التخزين والتبريد والطهو اللازمة لمنع التلوث بالجراثيم المميتة كالسالمونيلا التى تؤدى الى مرض التيفود . كما أن عدم توفر المياه الجارية والخدمات الصحية يزيد من فرص نقل البكتيريا الخطيرة الى الزبائن.
تساهم في تفكك الأسرة حيث تفقد الأسرة متعة الجلوس معًا على مائدة الطعام، وتنصح الدكتورة نبال عبد الرحمن أبو العلا استشارى التغذية العلاجية بالمعهد القومى للتغذية عند طلب "البيتزا" اختيار الأنواع التي تحتوي على كميات أكبر من الخضروات وأقل من اللحوم والأجبان ، وأن تكون القاعدة رقيقة؛ للتقليل من السعرات الكلية للبيتزا.
في حالة الأكل في مطاعم "البرجر"، يفضل اختيار الخبز الأسمر و طلب الحجم الصغير، ويفضل المشوي بدلاً من المقلي، وتجنب أكل البطاطس المقلية وشرب المشروبات الغازية ويستبدل بها بعض الفاكهة أو العصائر الطبيعية غير المحلاة .
اختيار السلطات التي تحتوي على الخضروات الطازجة والبعد عن الإضافات الدسمة مثل المايونيز والخبز المحمص والبقول و الجبن و الزيوت
اختيار الحلويات التي تعتمد على الفاكهة الطازجة، مثل سلطة الفواكه، أو اختيار الحلويات ذات الحجم الصغير لتقليل كمية السعرات فيها ويجب ألا تتناولها أكثر من مرتين فى الأسبوع
محاولة تجنب جميع المواد المضافة للمواد الغذائية مثل ( الألوان والمحسنات والمنكهات ... الخ ) .
الغدة الدرقية
هناك العديد من الأسباب وراء السمنة المفرطة عند الأطفال على حد قول الدكتورة أميرة شمس الدين – أستاذة الأمراض الباطنة بجامعة الإسكندرية: ومن هذه الاسباب نقص نشاط الغدة الدرقية. السمنة في هذه الحالة يصاحبها تأخر فى التسنين، أرق، خشونة فى الجلد، بالإضافة إلى خشونة شعر الطفل." تضيف د. أميرة أن السمنة المفرطة قد تحدث أيضاً نتيجة نشاط زائد لمركز معين في المخ مسؤول عن تنظيم الشعور بالجوع والشبع، وهو ما يجعل الشخص يشعر بالجوع المستمر والرغبة فى الأكل.
ومن الأسباب الأخرى المسببة للسمنة المفرطة في الأطفال هو الإفراز الزائد للكورتيزون من غدة موجودة أعلى الكلى، ويأتي الشك فى أن الطفل مصاب بهذه الحالة عند تركز السمنة في الجزء العلوي من الجسم وفي الذراعين ونحافة الساقين، إضافة إلى وجود خطوط حمراء على البطن. من الأسباب الأخرى أيضًا التي تسبب السمنة المفرطة هو الاستخدام الخاطئ للكورتيزون عند علاج بعض الأمراض."
وسواء حدثت السمنة المفرطة نتيجة سبب طبى أو بسبب أسلوب الحياة، فإن السمنة المفرطة فى الأطفال هي أمر لا يجب التهاون فيه. تؤكد د. أميرة قائلة: "الطفل الذى يعاني من سمنة مفرطة يكون أكثر عرضة لمشاكل صحية معينة مثل الربو، ارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب. كما أن الأطفال الذين يعانون من سمنة مفرطة يظهرون استعدادًا للإصابة بنوع من السكر الذي يصيب الكبار. كذلك فإن اضطراب النوم نتيجة عدم القدرة على التنفس بشكل طبيعي هو أحد المشاكل الأخرى التى قد يعانى منها هؤلاء الأطفال. وهناك حقيقة أخرى يجب التنبه لها، وهي أن الطفل الذي يعاني من سمنة مفرطة عادةً يعاني أيضًا من سمنة مفرطة عندما يكبر وذلك لأن كمية الخلايا الدهنية التي تتكون في الطفولة لا تقل مع السن من حيث العدد، وعندئذ يكون هناك احتمال أكبر لتعرضه للمشاكل التي تصيب الكبار الذين يعانون من السمنة المفرطة".
Drsamir33@yahoo.com